
Холтеровское мониторирование электрокардиограммы – это неинвазивная диагностическое обследование, проводимое с целью оценки сердечных функций, а именно автоматизма, проводимости, возбудимости и рефрактерности, которое представляет собой регистрацию ЭКГ (электрокардиограммы) в течение 24, 48, 72 и более часов. Метод надежно закрепился в практике терапевтов, аритмологов, семейных врачей и кардиологов. Во многих случаях без него не представляется возможной качественная диагностика аритмий и контроль эффективности проведенной терапии.
Суточный мониторинг фиксирует изменения в работе сердца и отслеживает динамику пульса в привычных для обследуемого условиях. С помощью этого метода диагностируются скрытые сердечно-сосудистые заболевания: безболевая форма ишемии, нарушения ритма, латентная (вялотекущая) стенокардия и др.
ЭКГ по Холтеру обычно проводится в течение 24 часов, если приступы наблюдаются довольно часто (практически каждый день). Если же за сутки не произошло ухудшения и прибору не удалось зафиксировать никаких изменений, то длительность мониторирования может быть увеличена до 2-3, а иногда и до 10 суток.
Наиболее распространенный аппарат для суточного мониторинга ЭКГ снимает сигналы по 3-м датчикам. При решении вопроса, как выбрать Холтер, нужно понимать, что объем получаемой информации о деятельности сердца лучше всего сразу иметь максимальный. Разница в цене незначительна, а риск упустить важные сигналы велик. Поэтому если мониторинг врач назначил впервые, то правильнее сделать диагностику 12-ти канальным, а при повторном исследовании, возможно применение уже 3-х канального.
Полученные результаты позволяют выявить причинно-следственные связи между изменениями на кардиограмме и поведенческой активностью человека за время мониторинга.
Противопоказаний к холтеровскому мониторированию нет, кроме острых воспалительных поражений кожи в области грудной клетки. Мониторинг может проводиться людям в любом возрасте и с любыми сопутствующими заболеваниями. Во время ношения регистратора риск поражения электрическим током полностью отсутствует.
Специальной подготовки пациента к данной процедуре не требуется. Только мужчинам необходимо сбрить растущие на груди волосы для надежного закрепления электродов на коже.
Кожа обрабатывается обезжиривающим средством (спиртом). Одноразовые электроды крепятся на специальный гель в области грудной клетки и дополнительно фиксируются лейкопластырем. На плече или на поясе больного размещается футляр для постоянного ношения регистратора.